手術室會播放音樂？
《編審有話兒》沒親身經歷過，做手術的次數不算多，也沒在中途中醒過來；不過相信那是真的！因為在網上有不少論文，述說手術室背景放音樂的好處跟壞處的影響！
1914年美國醫生Evan O’Neil Kane首先把留聲機帶進手術室中播放音樂。這位醫生的說法是，優美的音樂對舒緩病人的憂慮情緒有幫助。不過……《編審有話兒》相信那只是對非全身麻醉的病人而言； 真正享受音樂的美妙，還是有權挑選播甚麼的主刀醫生啦！
應否在手術中播放音樂？霎時成為了新的熱話！有不少學術論文發表，證明音樂的好處。隨著由主刀醫生所喜歡的音樂節奏，讓操刀醫生的精神得到釋放，提高手術的質素。《編審有話兒》看過「奇妙博士」，電影開頭的Dr.Strange就是邊播放音樂邊開刀的呢！
美國霍普金斯大學更有一個獨特的觀點。研究指出手術室本來就是一個高噪音的地方，在整形外科跟神經外科手術中經常維持在高分貝的水平……
哎喲？這兩科目為甚麼那麼吵？神經外科容易理解，因為要鋸開頭殼骨啊！恐怖！至於整形科？隆胸不會要敲鑿東西呀……《編審有話兒》想來想去，難道是下顎的“削骨”手術？想想也難受，真難為那些勇敢整形的姑娘啊……
論據說百分之四十手術的噪音值其實超過100！這基本上跟高速公路差不多，更有大手術的噪音達120分貝的程度，那就是等同飛機引擎的巨大聲響了！噢……在“轟轟隆隆”的“鋸”甚麼骨頭那麼響啦？
音樂由主刀醫生挑選，那其他人的感受如何？複雜的手術不會只得一個操刀醫生，而且必定還有其他人，像麻醉醫生、護士助手等。你主刀高興了，其他人不愛聽那怎麼辦？喜歡甚麼樣的音樂從來都是很主觀的！
耶魯大學一個研究顯示，低年資的醫生容易受到音樂的影響，在手術室的表現評分普遍下降！當中更有不少麻醉醫生認為音樂反而讓他們感到煩躁！Anaesthesia麻醉雜誌採集了200麻醉醫生的調查結果顯示有26%的麻醉醫生不喜歡主刀醫生的選曲、51%覺得會影響他們的工作！
誰是誰非現在還在爭論不休，但麻醉醫生在手術室裡的工作其實並不亞於主刀！麻醉醫在手術過程中到底擔當甚麼崗位？就只是為病人麻醉嗎？
絕對不是！
首先大家要注重一下「麻醉醫生」這個專業名詞跟“物理治療師”、“職業治療師”不一樣，不能稱為「麻醉師」！麻醉醫生不屬於輔助治療，正式的稱謂是「麻醉專科醫生」！
在香港要當麻醉專科醫生很嚴格。必需是認可註冊醫生，再接受長達六年的麻醉專科訓練，考取資格試後，才成為正式的麻醉醫生。那怎麼可以隨口叫「麻醉師」呢？
麻醉醫生在手術前，先要檢查即將進行手術病人身體的健康情況，是否長期病患，制定麻醉計劃，評估手術的風險，因應作出最適合的麻醉方式。例如全身麻醉、局部麻醉、脊椎麻醉及監察麻醉等，避免手術期間出現嚴重的併發症。
當手術前，麻醉醫生需要先進入手術室作充足準備：麻醉藥、檢查麻醉儀器、各種監察病人的維生系統、輸血機的正常、血液氧氣的供給；還有心臟除顫器、心肺機、緊急搶救病人的用藥；萬一手術期間發生意外，能馬上為病人進行最大程度的急救！
主刀醫生負責專科手術，麻醉醫生專長病人的呼吸及血液循環，最熟悉插氣管喉、血管刺穿的高難度操作。麻醉醫生既擔當「外科醫生的內科醫生」；亦同時是內科中的「外科醫生」。手術中發生意外時拯救生命的職責，就落在麻醉醫生的肩上！
就是手術過程順利，病人在醒後麻醉醫生仍須監察病人的呼吸心跳、體溫血壓是否全面回復正常。如果說主刀醫手術「為病人治命」；那麼麻醉醫生擔當的就是「為病人保命」的工作！
醫生經常面對死亡的職業，那他們對死亡會不會變得麻木？
沒有醫生願意自己的病人死在手術床上。不管是什麼原因，都是代表自己最嚴重的失敗，還有一度最難過的關卡，如何向在手術室外，正急切等待的死者至親開口？
行醫超過30年的現代著名英國腦神經外科醫生，Henry Marsh在他的著作中描述：
「我完成了例行的手術程式，把已經死亡的患者的頭皮進行縫合……手術室裡的每一個人在面對死亡和徹頭徹尾的失敗時，都不敢看其他人的眼睛。」
「在給那個死去的孩子縫合頭皮時，我要考慮怎樣去面對正在焦急等待的患者家屬。」
《編審有話兒》雖然只抽取了概略的敘述，但相信大家內心都感覺到那極為沉重的心情。一個處理生死的專業，同樣的難以面對這「阻擋不住的的死亡」！那醫生會變得感情麻木嗎？
美國資深女醫生（重症科）Rana Adwish在她所著的“In Shock”書中，這樣看待醫生的“專業感情”：
「當我們在治療過程中遇到無法救回的病人，醫學教育並沒有教我們辨識自己心理的創傷。」
Rana Adwish指出，作為經常面對死亡的醫生，只能隱藏自己的情緒。你可以為病人的死亡哭泣，但絕不能在同事的眼跟前、不能讓別人看見，否則就難以繼續處理以後的工作！
Rana Adwish寫道：
「也許你無法承受這麼多。你可能不適合做這樣的工作……每一個人都能找到解脫束縛的辦法……有的沉溺於酒精等癮頭；有人離開行醫這條路，換另一個行業；有些人則自殺！」
也許現在大家應該理解，為甚麼香港這位年青的女麻醉醫生那麼的自責了……
19.10.2021《編審有話兒》
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讀者朋友的信
手術台上的「倚天劍、屠龍刀」
收到一位讀者朋友的信，談她在手術前後的感受。人生，總有機會嚐過忐忑不安，在手術室門外守候的經歷；也有因疾病被送進手術室前，那彷徨無助的心情，跟我這位朋友一樣……信的全文如下：
編審有話兒：
今天看到你的文章「手術台上的……」，確實令我記起，自己亦曾在“Operating Theatres”做過兩次手術。其實我都很怕手術麻醉後永不能甦醒，變成植物人，奇怪的是並非擔心手術成功與否？所以決定要進行那兩次的手術，我都考慮了頗長的時間。
記得第一次做的手術要進行8小時，我都不知從哪裡來的勇氣，做了那個決定。確實手術前真的很害怕，但是當時唯有相信進行手術的醫生、護士及麻醉師。哈哈！現在仍記憶猫新，完成手術後護士拍醒我，說手術完成了，還問我叫什麼名字；上到病房後，當時我的狀態仍然迷迷糊糊，頭暈及作嘔，不過，手術前後都不能吃，所以你都知道沒有什麼可嘔吐。我跟家人說的第一句話。「不要碰到張床，我好攰想瞓」，那次因為手術要進行8小時，所以注射麻醉藥的份量不少，相對術後的反應會大一點。
說到第二次手術都是4年前的事，那次手術需進行大約1小時，但是等進手術室期間，真的難以敖熬過，手術室外已經是冷冰冰的，原來手術室並不是電視劇內，展示出冠冕堂皇，或許我只是在公立醫院的手術室；相信手術應有的設備都齊全，我當時亦沒有聽到有音樂，所以不知道手術時醫生是否要聽音樂。
進入手術室後要過床，其實都不知算是床嗎？因為似鋼材料枱面，那不知手術台就是這樣的嗎？躺在上面只感到凍冰冰的感覺，還覺得自己像是一隻肥大的猪，準備被人屠宰，可能我說誇張了！幸好當時有位聲線溫柔的男生出現，原來是麻醉師，他說麻醉後好快進入睡眠狀態，真是他說完我便被麻醉了。睡醒一覺，手術完成了，同樣被護士拍醒，我迷迷糊糊的送回病房繼續睡。
雖然我不太清楚麻醉師負責的工作，相信首要是了解病人的情況，手術的時間長短，才能作出適當的判斷；記得看過日劇Doctor X（米食涼子主演），亦有提及麻醉師進行手術過程中，需要注意當時病人的狀況，雖然我很怕血，血淋淋的內臟，但是我很喜歡這套劇集，每個手術個案都包含了不少現實的狀況，甚至乎有不少的人情味。
繼續支持你的人
絕大多數的病人能逃過手術大難這一關，但專責的醫生卻要每一天面對。每一個生命的丟失，必然在他們的心靈烙下印痕；但當把生命拉出死亡谷口，那一刻的重大意義，足以為這份神聖的工作，無悔今生。
珍惜病人的生命，有若珍惜自己的人生。不管病人或醫者，再不希望發生令人惋惜的憾事；願人長久，千里嬋娟……
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